琼南首例！三亚开展腹主动脉球囊阻断术救治凶险性前置胎盘伴植入产妇

2023-06-25 19:00:00 来源：南海网小 中

新海南客户端、南海网6月25日消息（记者沙晓峰）6月25日，从三亚中心医院（海南省第三人民医院）传来好消息，前不久，一幕惊险紧张的“母婴生命保卫战”在医院上演。妇产科联合介入科、麻醉手术科、泌尿外科、输血科、新生儿科等科室成功为一名凶险性前置胎盘伴胎盘植入的产妇韦女士（化名）施行腹主动脉球囊阻断术下行复杂性剖宫产手术，此例手术系琼南首例。目前患者病情稳定，母子平安。

【资料图】

凶险，宝妈遭遇凶险性前置胎盘伴植入

据悉，34岁的韦女士是一名疤痕子宫凶险性前置胎盘患者，孕33+1周被诊断为凶险性前置胎盘，并出现伴阴道出血，遂在该院保胎治疗。

孕35+3周，因为凶险性前置胎盘，韦女士需要接受剖宫产终止妊娠，但是经过彩超、磁共振检查提示，产妇的胎盘已经植入了子宫肌壁。“凶险性前置胎盘伴胎盘植入可导致大出血及其他并发症，严重时不得不切除子宫，甚至危及产妇和胎儿生命，是产科非常棘手的疾病。”妇产科主任钱沁佳说。

医护人员查看病历。医院供图

攻坚，多学科联合护航母婴平安

为确保手术安全进行、切实保障母婴安全，妇产科主任钱沁佳联合泌尿外科、介入科、麻醉手术科、输血科、新生儿科等多学科联合会诊，结合孕妇的病情，进行充分术前评估，制定详细周密的手术方案。

为避免损伤韦女士输尿管及术中大出血，术前，泌尿外科罗后宙副主任医师为患者行双侧输尿管支架植入术。介入科主任周祥群、陈海金医生为患者开展腹主动脉球囊置入术。随后，由妇产科主任钱沁佳团队与麻醉手术科徐夏主任团队、输血科、新生儿科等医护团队通力协作、密切配合，为产妇实施腹主动脉球囊阻断下行复杂性剖宫产手术。

手术现场。医院供图

成功，高危妈妈“逢凶化吉”

妇产科主任钱沁佳采用腹部纵切口，避开胎盘，切开子宫，快速娩出健康男婴后，手术团队主动充盈腹主动脉球囊。汹涌出血的创面逐渐减少出血，给产科医生足够的时间缝合结扎胎盘剥离面出血的血管，10分钟后缝合结扎完毕，释放球囊，子宫恢复正常血供，植入面渗血少，使凶险性前置胎盘患者常规术式出血量由原来平均2000-5000ml下降至控制在1000ml以内。手术顺利完成，韦女士的子宫保住了。

这一手术方式为高危孕产妇带来了新的治疗手段，改变了传统依靠药物、输血和切除子宫等方法来治疗剖宫产大出血，不仅展示了该院多学科协作的实力和优势，也展现了其作为海南省危重孕产妇救治中心的综合水平，填补了琼南地区在此领域的空白，也为琼南高危孕产妇的生命安全带来了保障。

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